Tıp literatürüne geçen vaka: Gut Fermantasyon Sendromu

Hiç alkol almadığı halde kanındaki alkol oranı yasal sınırların kat kat üstüne çıkan bir adamın hikayesi, tıp dünyasında "Gut Fermantasyon Sendromu" adıyla tescillendi

Tıp literatürü, insan vücudunun sınırlarını zorlayan sıra dışı vakalarla dolu. Ancak bunlardan biri var ki, hem hastayı hem de doktorları kelimenin tam anlamıyla şoke etti. Hiç alkol almadığı halde kanındaki alkol oranı yasal sınırların kat kat üstüne çıkan bir adamın hikayesi, tıp dünyasında "Gut Fermantasyon Sendromu" adıyla tescillendi.

Yürürken Yalpalıyor, Konuşması Dolanıyor Ama Alkol Kullanmıyordu

Her şey, ismi tıp etiği gereği gizli tutulan 40’lı yaşlarındaki bir erkeğin, polisin rutin trafik kontrolünde durdurulmasıyla başladı. Sürücü, polislere ısrarla tek bir damla bile alkol almadığını söylüyordu. Ancak alkolmetre cihazı ve sonrasında hastanede yapılan kan testleri tamamen aksini gösteriyordu: Adam, yasal sınırların çok üzerinde alkollüydü. İşin garibi, hasta gerçekten yalan söylemiyordu; yürürken yalpalıyor, konuşması dolanıyor ama alkol kullanmıyordu.

Vücut Kendi Alkolünü Üretiyor

Doktorlar, hastayı yakın takibe alarak tıp dergilerine konu olan derinlemesine bir inceleme başlattı. Yapılan gastrointestinal taramalar ve mikrobiyolojik testler, tıp dünyasında çok nadir görülen bir gerçeği ortaya çıkardı: Hastanın bağırsakları, adeta bir bira fabrikası gibi çalışıyordu.

Tıp literatüründe "Auto-Brewery Syndrome" (Otomatik Bira Fabrikası Sendromu) olarak bilinen bu rahatsızlıkta; hastanın sindirim sistemindeki bazı mantar ve maya türleri (özellikle Saccharomyces cerevisiae, yani bildiğimiz ekmek/bira mayası) aşırı çoğalmıştı. Hasta ne zaman karbonhidratlı bir yiyecek (ekmek, makarna, pilav veya tatlı) tüketse, bağırsağındaki bu mayalar karbonhidratı hızla fermente ederek saf alkole (etanol) dönüştürüyordu.

Yani hasta yemek yedikçe, vücudu kendi içinde gizli bir imalathane gibi çalışıp kanına alkol pompalıyordu.

Teşhis Süreci ve Tedavi

İlk başlarda psikiyatrik bir durum veya gizli alkolizm sanılan bu vaka, tıp literatürüne giren detaylı dışkı ve kan analizleri sayesinde çözüldü. Hastanın bağırsak florasının tamamen bozulduğu, muhtemelen geçmişte kullandığı yoğun antibiyotiklerin bu zararlı maya patlamasına yol açtığı anlaşıldı.

Tıp dergilerinde yayınlanan tedavi protokolüne göre; hastaya karbonhidratı tamamen yasaklayan sıkı bir diyet uygulandı ve bağırsaktaki mayaları yok etmek için özel antifungal (mantar önleyici) ilaçlar verildi. Bağırsak florası probiyotiklerle yeniden dengelenen hasta, nihayet "ekmek yiyerek sarhoş olma" kabusundan kurtuldu.